سايت يار

مراجعه به بهترين متخصص ايمپلنت و جوش خوردن ايمپلنت به استخوان پروسه بسيار مهمي است و شامل پاسخ بافتي محيطي (التهاب، رگ سازي جديد، القاء استخوان سازي و فاز بازسازي) مي شود.

در مرحله اول: خون حفره استخوان را پر مي كند و سپس اجزاء سلولي خون مثل گلبول هاي قرمز و سفيد بدرون ناحيه مهاجرت مي كنند و يك لخته خون دور ايمپلنت تشكيل مي شود. يك ماتريكس موقت فيبريني دور آن تشكيل مي گيرد و قدم نخست جوش خوردن استخوان پايان مي يابد.

تحقيقات گسترده بر روي سطح ايمپلنت باعث شكل گيري پروسه هاي ميكروتكنولوژيك و نانوتكنولوژيك براي بهينه سازي سطح ايمپلنت شده است. بعضي از اين سطوح شامل مواردي مثل كلاژن ۲BMP كندروتين سولفات و مواد حاملي مثل هيالورونيك اسيد براي انتقال اين مواد به سطح ايمپلنت به كار مي روند.

هيالورونيك اسيد (يا هيالوران) يك گليكوز آمين گليكان كه شامل پلي ساكاريدهائي خطي مي باشند. اين ها يكي از اجزاء شايع ماتريكس خارج سلولي در بافت همبند مي باشد و نقشي بسيار مهم در شكل گيري التيام بافتها دارند. هيالورونيك اسيد جز بسيار مهمي از لثه، استخوان و سمنتوم مي باشد. گزارش شده است كه اين ماده باعث تحريك مهاجرت و چسبندگي و ازدياد و تمايز سلول ها مي شوند كه تمام اين اتفاقات براي تشكيل استخوان لازم است. به نظر مي رسد هيالورونيك اسيد كه داراي تاثيري بر روي شكل گيري و التيام بافتها مي باشد بر روي مرحله اول جوش خوردن استخوان به ايمپلنت هم تاثير بگذارد.

هيالورونيك اسيد توسط چه سلولهاي مختلفي ساخته مي شود؟

1. Synoviocytes.
2. Fibroblast.
3. Chondrocytes.

هيالورونيك اسيد يكي از مهم ترين گليكوزآمين گليكان ها در ماتريكس خارج سلولي است و در ازدياد و مهاجرت سلول ها نقش دارد و مكانيزمي براي ترميم بافت و براي پيشرفت بعضي تومورها بدخيم دارد. نقش اصلي آن كاهش التهاب در حين التيام زخم، حمايت از ازياد سلولي مي باشد. از ايجاد اسكار (جاي زخم) هم جلوگيري مي كند. موارد استفاده آن در چشم پزشكي، پوست، ارتوپدي و روماتولوژي مي باشد. در دندانپزشكي در اختلالات مفصل گيجگاهي فكي (TMJ) استفاده مي شود.

ايمپلنت فوري چه معايبي بر روي درمان دارد؟

ايمپلنت گذاري فوري ۳۰ سال پيش توسط SCHULT معرفي شد. مزيت اصلي آن كاهش تعداد ويزيت بيماران و در نتيجه كاهش زمان درمان و بالا رفتن رضايت بيمار از بهترين متخصص ايمپلنت بود ولي ايمپلنت فوري ميتواند داراي معايبي نيز باشد كه بر روي موفقيت درمان تاثير گذار است:

1. ثبات پايين تر ايمپلنت (نسبت به موارد تاخيري ايمپلنت).
2. امكان كافي نبودن لثه ( بخصوص در افراد با لثه نازك)
3. امكان وجود عفونت.
4. هزينه بيشتر بيمار (احتمال نياز به پيوند بالاتري رود).

هيالورونيك اسيد داراي تاثيرات ضد التهابي از طريق از بين بردن گونه هاي اكسيژن فعال مضر و همچنين داراي تاثيرات ضد ادم نيز مي باشد در نتيجه مي توان هم آن را به درون حفره دندان كشيده قرار داد و هم به ايمپلنت آغشته كرد. به صورت كلي آغشته كردن سطح ايمپلنت به موارد بيوشيميائي مي تواند باعث جوش خوردن سريع ترو بهتر ايمپلنت به استخوان شود. در كل به التيام زخم كمك مي كند.

تركيب هيالورونيك اسيد يا پودر استخوان (BCP) براي تصحيح نقايص استخوان باعث تسريع پروسه التيام نسبت به پودر استخوان به تنهائي ميشود. از هيالورونيك اسيد ميتوان در سينوس ليفت (روش هيدروكينتيك )هم استفاده كرد .قوام بالاي آن در بالا بردن بهتر وكنترل شده كف سينوس كمك كننده است.