ضد عفوني كردن سطح ايمپلنت به وسيله ليزر Er:YAG
خصوصيات سطح ايمپلنت مثل (خشن و نا صاف بودن سطح) نقش بسيار مهمي در جوش خوردن استخوان و بقا دراز مدت ايمپلنت ها دارد. ليزر Er:YAG داراي قابليت جذب بالا توسط آب مي باشد. اين ليزر قادر به برداشت لايه اكسيد آغشته به ميكروب از سطح ايمپلنت مي باشد، بدون اين كه خصوصيات سطح يا استخوان اطراف را تغيير دهد.
البته در صورتي كه انرژي ليزر از ۱۴۰ تا ۱۸۰ mj بر pluse بالاتر رود، تغييراتي در خصوصيات سطحي ايمپلنت رخ مي دهد ولي در مقادير پايين تر از ۱۰۰ mj بر pluse و ۱۰ pluse بر s بسيار ايمن مي باشد. در نتيجه به نظر مي رسد ضد عفوني كردن سطح ايمپلنت به وسيله ليزر Er:YAG يك پروتكل درماني نويد بخش در آينده است.
افزايش جوش خوردن ايمپلنت به استخوان به وسيله ليزر دي اكسيد كربن (co2)
استفاده از ليزر co2 در دندانپزشكي ايمپلنت به علت جذب حداقل آن به ايمپلنت و در نتيجه بالا نرفتن دما رو به افزايش است. تابش ليزر co2 به سطح ايمپلنت باعث بالا رفتن تعداد سلول هاي استخوان ساز (استئوبلاست) به سطح آن و در نتيجه ارتقا استخوان سازي مي شود. درمان پري ايمپلنت با استفاده از ليزر co2 تسريع مي شود البته در صورتي كه بيش از حد تابانده شود، حرارت بالا مي رود و در نتيجه جوش خوردن استخوان به ايمپلنت به خطر مي افتد. بنابراين فهم ارتباط ميان انرژي ليزر به كار رفته و اثرات درماني بسيار حياتي است.
پروتكل درماني پري ايمپلنت توسط ليزر
از ليزر ER:YAG براي برداشت بافت هاي ملتهب لثه و ضد عفوني كردن سطح ايمپلنت (بدون شكافتن لثه) به آن توسط روش هاي غير جراحي درمان لثه انجام مي شود. در اين تكنيك يك لخته خون تشكيل مي شود و ناحيه استخوان تحليل رفته شروع به ترميم مي كند. البته مطالعات علمي در مورد اين روش انجام نشده است و صرفا بر اساس تجارت كلينيكي متخصصين ايمپلنت شكل گرفته است.
نقش فتوديناميك تراپي در درمان پري ايمپلنت
درمان فتوديناميك يك استراتژي درماني جديد مي باشد كه از منابع نوري منوكروماتيك (۶۳۰-۷۰۰nm) و يك ماده حساس به نور مثل متيلن بلو يا توليد ين در حضور اكسيژن براي ايجاد انواع اكسيژن منال استفاده مي كند. اين اكسيژن منال (reactive) قادر به آسيب به سلول هاي هدف شامل سلول هاي ميكروبي و توموري مي شود.
مزاياي فتوديناميك تراپي
- حساسيت بالاي آن به سلول هاي هدف.
- سازگاري بالا با سلول هاي سالم انساني.
- اثرات جانبي گرمايي و شيميايي پايين.
- مقاومت پايين ميكروب ها در برابر آن.
نتيجه گيري:
با اين حال تاثيرات كلينيكي ليزر به عنوان يك درمان جانبي در كنار درمان هاي سنتي جرم گيري هنوز مورد شك و ترديد است به اين معني كه درمان هاي سنتي به تنهايي هم اين نتايج را مي دهند و الزامي به استفاده از فتوديناميك تراپي در كنار آن ها نيست. در نتيجه نياز به تحقيقات بيشتري در اين زمينه وجود دارد.
نقش ليزر در قرار دادن ايمپلنت
به صورت كلي ليزر در قرار دادن ايمپلنت نقش خاصي ندارد و فقط مي تواند براي شكافتن لثه به كار رود كه آن هم حسن زيادي نسبت به تيغ جراحي ندارد و در نهايت جاي هر دو بايد بخيه شود ولي متاسفانه تبليغات اشتباه و دروغين در مورد جايگذاري ايمپلنت با ليزر مي شود. قابل ذكر است كه درد حاصل از برش با تيغ و ليزر هيچ گونه تفاوتي با يك ديگر ندارند.
دكتر آريام بهترين متخصص ايمپلنت در دندانپزشكي كسرا آماده كاشت دندان براي شما عزيزان مي باشد، كافيست با ما تماس بگيريد و براي مراجعه نوبت خود را رزرو كنيد.
فاكتورهاي مرتبط با شكست ايمپلنت